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DRG改革来袭,大批药企将受影响

发表时间:2019-09-30


 继5月份全国30个城市开始试点执行“疾病诊断相关分组(DRG)付费”之后,近日,国家医疗保障局又一项重磅标准《关于印发疾病诊断相关分组(DRG)付费国家试点技术规范和分组方案的通知》正式出台。



 
  DRG核心标准出台
 
  所谓DRG,即“疾病诊断相关分组”。这一理念20世纪60年代诞生于美国,我国则是自上世纪80年代以来开始陆续对DRG进行研究与应用。其基本理念在于:疾病类型不同、或者同类病例但治疗方式不同、又或者同类病例同类治疗方式,但病例个体特征不同,均应予以区分。它关注“临床过程”和“资源消耗”两个维度,分组结果要保障同一个DRG内的病例临床过程相似,资源消耗相近。
 
  药企销售模式需及时应变
 
  通过DRG分组,未来临床医疗行为将变得具有可比性,医院收治多少病例、难度是多少,一目了然。有业内人士表示,未来这样透明、公开将会带来的后果是会有一些医院在这样的竞争中“厮杀惨烈”,甚至会惨遭“淘汰”。
 
  未来,医院手术、用药等都将受限制于成本的考量,必须要考虑收益,而不是仅仅是收入。而药企需要的也不再是单个药品的销售额数据,而是针对某个病组,在某个领域的产品组合销售的可能性。尤其如果未来持续推行带量采购,医院的带量采购数据将大部分决定于医保,这就意味着药企需要新的思路来应对销售的变革。
 
  在此,建议医药企业提高重视一下这方面的工作。及时梳理现有重点品种,筛选以住院为主要市场的品种,通常以注射剂为主,提前介入临床路径和指南工作,形成学术地位有利依据。




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 继5月份全国30个城市开始试点执行“疾病诊断相关分组(DRG)付费”之后,近日,国家医疗保障局又一项重磅标准《关于印发疾病诊断相关分组(DRG)付费国家试点技术规范和分组方案的通知》正式出台。



 
  DRG核心标准出台
 
  所谓DRG,即“疾病诊断相关分组”。这一理念20世纪60年代诞生于美国,我国则是自上世纪80年代以来开始陆续对DRG进行研究与应用。其基本理念在于:疾病类型不同、或者同类病例但治疗方式不同、又或者同类病例同类治疗方式,但病例个体特征不同,均应予以区分。它关注“临床过程”和“资源消耗”两个维度,分组结果要保障同一个DRG内的病例临床过程相似,资源消耗相近。
 
  药企销售模式需及时应变
 
  通过DRG分组,未来临床医疗行为将变得具有可比性,医院收治多少病例、难度是多少,一目了然。有业内人士表示,未来这样透明、公开将会带来的后果是会有一些医院在这样的竞争中“厮杀惨烈”,甚至会惨遭“淘汰”。
 
  未来,医院手术、用药等都将受限制于成本的考量,必须要考虑收益,而不是仅仅是收入。而药企需要的也不再是单个药品的销售额数据,而是针对某个病组,在某个领域的产品组合销售的可能性。尤其如果未来持续推行带量采购,医院的带量采购数据将大部分决定于医保,这就意味着药企需要新的思路来应对销售的变革。
 
  在此,建议医药企业提高重视一下这方面的工作。及时梳理现有重点品种,筛选以住院为主要市场的品种,通常以注射剂为主,提前介入临床路径和指南工作,形成学术地位有利依据。




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